Jag har haft diagnosen Parkinsons sjukdom sen 2015. Har fått väldigt ont i foten på den “sämsta sidan”. Jag har haft det så i tre månader nu. Har svårt att få foten med mig när jag går och finmotoriken är försämrad vilket påverkar balansen. Jag undrar om smärtan kan vara nervsmärtor? Är det vanligt vid PD? Vad kan man göra åt det?

Det kan föra sig om muskelkramper (dystoni) – det typiska är då att det kommer i en off period (tex tidigt på morgonen, när halten medicin är som lägst) och minskar efter det att en dos medicin börjar verka. Dystoni kan leda till att foten vrider sig och det kan vara svårt att gå på ett helt normalt sätt. Det kan vara samma mönster av sk thalamiska symtom, som varierar med L-dopa effekten (on/off svängningar), men är mindre vanligt att det ger svårare smärta och bör inte påverka fotens rörelser.

Är det strikt belastningsrelaterat bör man undersöka foten och fotens ben så att det inte har tillstött en skada i leder mellan benen eller i benen.

Dystoni är ganska vanligt och kan behandlas med optimering av mediciner och ibland med injektioner i muskler botulinum  toxin (Botox).

/Håkan Widner