Har fått Comtess och Rasagiline som tillägg till Madopark och Requip Depot. Detta har haft flera positiva effekter, men även en negativ. Problemet är att magen blir lös och jag tömmer mig fullständigt morgon och kväll. Är det skadligt att ha det så? Även om det är jobbigt så är trög mage värre tycker jag. Skall jag ta något receptfritt läkemedel mot lös mage? Tacksam för råd.

Lös mage / diarré är en biverkan av Comtess/entakapon (som också finns i kombinationstabletteran Stalevo/Sastravi, samt Lecigon gel för pumpbehandling). Det är ca 20% av normal befolkningen (och därmed ca 20% av alla med Parkinsons sjukdom) som utvecklar diarré efter en tid av entakapon.

Det är vanligen nödvändigt att sluta med Comtess/entakapon för att det skall upphöra – i lindriga fall kan loperamid/Imodium ev hjälpa, men i de flesta fall behöver man avbryta behandlingen.

Det finns 2 andra COMT-hämmare, tolkapon, och oticapon (Ongentys). Den senare är inte subventionerad, men flera sjukhuskliniker förskriver det med sk ”undantagshantering” och tar kostnaden för förskrivningen, men det varierar över landet.

Rasagelin ger mycket sällan upphov till diarré / lös avföring.  /Håkan Widner